余文林院长:小耳畸形儿童再造的耳朵长大后会一大一小吗?
通常,人的耳朵天生两边一样大。但我们再造耳朵的患者多数是六七岁到十几岁的孩子(最佳修复年龄在6-7岁),因为涉及到耳朵生长问题,所以就有再造耳朵的“大小”问题。
再造的耳朵会继续长大吗?
余文林修复团队带头人——小耳畸形耳再造专家余文林院长告诉我们,小孩子耳朵天生会长得比其他部位快一些,并非与其他体表器官一样成比例生长,过去的观点认为,人到成年以后耳朵的大小就固定了,通常不会再长了。
根据国外报道,有一位六岁的小耳畸形患者用肋软骨做了耳再造手术,成年后再造耳朵明显比术后增大了。其实并不是耳廓支架长大,而是耳垂软组织发育,让整个耳轮得以变长,才有“再造的耳朵可以长大”的错觉。
国外一位小耳畸形患者术后耳朵与成年后耳朵对比
长大后再造的耳朵会不会一大一小?
既然再造耳朵不能增大,小耳畸形患者做了耳再造手术后,长大了患者的两只耳朵会不会一大一小呢?
并不会!余文林院长回答。
医学研究表明,宝宝一出生,耳朵就有成人耳朵大小的66%,5岁时耳廓的发育已经达到成人耳朵长度的87%,宽度的97%;男孩7岁、女孩6岁的时候,就可以达到成人标准的宽度;男孩13岁、女孩12岁即可达到成人标准的长度。这也就意味着6岁以后耳廓其实生长变化不大。
大家要知道,目前用于耳再造手术的材料就是自体肋软骨和人工支架,用自体肋软骨做耳再造手术的时候,因为支架就是来自肋软骨的,虽然说能和组织相融合,但软骨基本上是不会生长的了,所以再造耳也基本上不会生长,采用人工支架做耳再造手术就更不会生长了。
耳再造手术后,再造的耳朵与对侧耳朵形态、大小基本相似,耳朵形态逼真,耳轮线条自然流畅,色泽与周围皮肤保持一致,基本可以做到以假乱真的效果,余文林院长解释。因此,一般在设计方案的时候,会将再造耳做得比健侧耳稍微大一些,这样就能有效避免孩子长大后健侧耳大、再造耳小的现象,基本上就能保证两侧耳朵的一致性。
不过值得注意的是,由于患者的皮肤厚度、肋软骨量的差异,很少医生可以百分百还原对侧耳朵的形态和大小,因此大家还是要理性看待,合理建立手术预期。
余文林博士,余文林修复团队带头人,国内著名整形外科医生、唇鼻耳整形医学修复专家,先后获得第一军医大学硕士和博士学位,华南理工大学博士后学位,曾就职于南部战区总医院整形外科(原广州军区广州总医院),现任医学美容中心院长。
余文林博士从事整形美容及修复重建外科工作23余年,临床经验十分丰富,迄今打造成功经典案例数万例。
在唇鼻耳畸形修复方面,具有扎实的医学理论和优秀整形技术的双倍实力,技术精细、精湛、精致,追求细节自然美,其修复的唇鼻耳自然和谐,美观持久,被求美者所广泛赞誉。
PS:
【如想咨询任何关于耳部修复或唇裂鼻畸形修复问题的,可上微博(唇裂鼻修复余文林博士/余文林健康科普)私信】
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责任编辑:孙知兵
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