家庭医生，你约了吗？“3+N”组建服务团队

7月9日，郑州市管城区北下街社区卫生服务中心的家庭医生为辖区居民进行健康体检。李建魁摄

“家庭医生是一个团队在服务，这种服务也将是全方位、全周期的。”

省医改办相关负责人

为进一步丰富完善家庭医生签约服务内涵、规范服务工作操作流程、提升签约服务质量和效率，近日，省医改办会同省卫计委、省人社厅印发《河南省家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版)》(以下简称《规范手册》)，从功能定位、团队建设、签约方式等10个方面对家庭医生服务进行了统一规范。

谁来服务?

“3+N”组建服务团队

《规范手册》明确提出，采取“3+N”模式组建家庭医生签约服务团队。“3”是指家庭医生、护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师);“N”是指其他人员。每个团队需明确1名负责人。“其他人员”不仅可以是具有资质的专科医师、药师等卫生专业技术人员，也可以是卫生计生专干、残疾人专职委员等非卫生专业技术人员。

“家庭医生是一个团队在服务，这种服务将是全方位、全周期的。”省医改办相关负责人说道。

服务什么?

“基础性+个性化”服务包满足健康需求

“签约一个团队，服务一个家庭”，这是当前我省家庭医生服务推进的模式。

《规范手册》提出，根据服务半径和人口划分签约服务区域，以家庭为单位自愿选择1个家庭医生团队签约。居民可就近签约，也可跨区域签约。签约周期原则上不少于1年。《规范手册》鼓励家庭医生以“服务包”的形式为签约居民家庭提供服务。不仅有覆盖全人群的“基础性服务包”，它包含常见病、多发病诊治的基本医疗以及涵盖15类、57项内容的基本公共卫生服务，也有在此基础上拓展、满足居民多样化需求的“个性化服务包”。

《规范手册》要求“推广组合式签约服务”，引导居民与家庭医生团队签约的同时，自愿选择与基层医疗卫生机构建立医疗协作关系的二、三级医院，建立“家庭医生团队+1家二级医院”或“家庭医生团队+1家二级医院+1家三级医院”的组合式签约，在组合内医疗机构就医的，可享受优先预约挂号、优先住院等服务。

怎么服务?

上门出诊需提前预约

《规范手册》从“风险防控”方面回应了不少人的疑问。家庭医生不是“私人医生”，家庭医生出诊需提前预约，并非随叫随到;上门服务时，至少有2名工作人员一同前往，记录诊疗过程，规避医疗风险。

“这样的方案设计，一方面考虑到机制运行、人员工作的现状，另一方面更多的是考虑到为签约居民提供更加周全的服务。”据省医改办负责人介绍。(记者王平)